过敏性紫癜患儿标准护理计划

编辑:桂冠网互动百科 时间:2019-12-11 21:30:40
编辑 锁定
本词条缺少概述信息栏名片图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来编辑吧!
排尿异常、体液过多
相关因素 :肾脏损害。
主要表现 :血尿、管型尿、蛋白尿,伴血压升高及浮肿。
护理目标 :
患儿肾功能恢复正常。
患儿浮肿消退。
护理措施 :
饮食应限制钠盐的摄入,食盐每天1-2g;给予清淡,易消化,高维生素、高蛋白饮食;多进食蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。
急性期绝对卧床休息,一般为1-2周。待浮肿消退,血压正常、肉眼血尿消失后,方可下床轻微活动。
详细记录24小时出入水量。
每天定时测量患儿体重。
遵医嘱给予利尿药,并注意观察电解质变化。
浮肿严重的患儿尽量避免肌肉注射或皮下注射,必须注射时要严格无菌技术操作,注射后按压针孔至无渗液为止。
重点评价 :
监测尿量、尿常规变化。
水肿是否减轻。
体重是否减轻。
有感染的危险
相关因素 :服用激素类药物。
主要表现 :体温升高,脉搏增速。
护理目标: 患儿住院期间不发生感染。
护理措施: 监测生命体征,每天测体温、脉搏、呼吸3次。 室内温度、湿度适宜。冬天每天通风3-4次,每次15-20分钟。室内每天用0.5%过氧乙酸喷雾消毒.
做好卫生宣布教: 防寒保暖,预防上呼吸道感染。 加强个人卫生,饭前、便后勤洗手,勤换衣服。 注意口腔清洁,指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口。 限制探视人员。 严格无菌技术,患儿餐具消毒后专用。
重点评价 :生命体征尤其是体温有无变化。 血象有无升高。
词条标签:
非文化 文化